血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）抗抑郁药物 — 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）有助于缓解抑郁症状（例如应激和忧伤），但有些也可用于治疗焦虑障碍和神经痛。以下是药物工作原理以及可能引起的副作用。
来自妙佑医疗国际员工
血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（也称为 SNRI）是一类可有效治疗抑郁的药物。它们有时也用于治疗其他状况，例如焦虑和长期疼痛，特别是神经性疼痛。如果同时患有长期疼痛和抑郁，SNRI 可能会有所帮助。
SNRI 的作用原理
SNRI 通过影响称为神经递质的化学信使来缓解抑郁，这些神经递质会影响人的心情。
SNRI 可阻断脑内神经递质血清素和去甲肾上腺素的再吸收（也称为再摄取）。阻断再吸收使更多的这些化学物质可用于缓解抑郁症状。
获批用于治疗抑郁症的 SNRI
美国食品药品管理局（也称为 FDA）已批准将以下 SNRI 用于治疗抑郁：
地文拉法辛（Pristiq）。
度洛西汀（Cymbalta、Drizalma Sprinkle）。该药物也被批准用于治疗广泛性焦虑障碍和某些类型的疼痛，例如纤维肌痛。
左旋米那普仑（Fetzima）。
文拉法辛（Effexor XR）。该药物也被批准用于治疗广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍和惊恐障碍。
副作用和注意事项
所有 SNRI 的作用方式基本相同，通常会导致相同类型的副作用。但是，有些患者可能不会出现副作用。发生的副作用通常为轻度，且在治疗几周后就会消失。与食物同服药物可减轻胃部不适，这是一种常见的副作用。如果某种 SNRI 的副作用令您难以耐受，换用另一种 SNRI 可能会减轻不适，因为每种 SNRI 的化学组成不同。
SNRI 可能导致的最常见副作用包括：
胃部不适。
口腔干燥症。
头晕。
头痛。
发汗。
其他可能的副作用包括：
疲倦。
便秘。
睡眠困难。
性欲降低或难以达到性高潮。
食欲不振。
当抑郁严重时，抗抑郁药的益处通常会超过其可能出现的副作用。哪种抗抑郁药最适合您取决于很多因素，例如症状以及可能出现的任何其他健康状况。
向医疗护理专业人员或药剂师询问特定药物可能导致的最常见的副作用。请阅读随处方附带的患者用药指南。
SNRI 的安全性问题
SNRI 对大多数人来说是安全的。但有时它们会轻微升高血压，降低钠等电解质水平，并加重肝脏状况。SNRI 有时会影响急性闭角型青光眼，这是一种由于虹膜凸起导致眼内压升高而引发的青光眼。在您用药期间，这些安全问题大多可以由医疗护理专业人员进行监测。
在使用 SNRI 之前，与医疗护理专业人员讨论安全性问题，包括：
药物相互作用。 告诉医疗护理专业人员您当前使用的其他任何处方药或非处方药、草药或其他补充剂。一些抗抑郁药与某些药物或草药联合使用可能会导致危险反应。
例如，SNRI 可能会轻微增加您的出血风险，尤其是当您正在服用其他也会增加出血风险的药物时。这些其他药物可能包括布洛芬（Advil、Motrin IB 等）、阿司匹林、华法林（Jantoven）和其他血液稀释剂。
血清素综合征。 在极少数情况下，抗抑郁药可能会导致体内血清素水平高到危险的程度。这被称为血清素综合征。这种情况最常发生在您服用两种均可升高血清素水平的药物时。这包括服用 SNRI 和其他抗抑郁药、某些止痛药或缓解头痛的药物或者草本补充剂圣约翰草。
血清素综合征的症状包括焦虑、激越、高热、发汗、意识模糊、震颤、躁动、缺乏协调、血压的重大变化和心率加快。如果出现以上任何症状，请立即寻求医疗帮助。
抗抑郁药和怀孕。 一些抗抑郁药如在孕期或母乳喂养期间服用可能会伤害孩子。如果您已怀孕，正在考虑怀孕或正在母乳喂养，请与医疗护理专业人员讨论抗抑郁药的益处和可能的风险。在未事先咨询医疗护理专业人员的情况下，请勿停用药物。
自杀风险与抗抑郁药
大多数抗抑郁药总体是安全的，但 FDA 规定所有抗抑郁药均必须标注黑框警告，即最严格的处方药警告。在某些情况下，儿童、青少年和 25 岁以下年轻成人在使用抗抑郁药期间，自杀想法或自杀行为可能会增加。在开始用药后最初几周或改变剂量时尤其如此。没有证据表明这种自杀想法或行为的增加造成过自杀既遂。
应密切注意任何服用抗抑郁药的人是否出现抑郁加重或异常行为。如果您或您认识的人在服用抗抑郁药期间产生自杀想法，请立即联系医疗护理专业人员或者寻求急救援助。
请记住，没有得到治疗的抑郁是更令人担忧的自杀风险因素。从长远来看，对许多人来说，抗抑郁药可以通过改善情绪来降低自杀风险。
停止服用 SNRI
在停止服用 SNRI 之前，先咨询医疗护理专业人员。
不认为 SNRI 的使用会成瘾。然而，突然停止抗抑郁药治疗或漏服几次药物可能会引发一些症状。这有时被称为停药综合征。
停药症状可能包括：
头晕。
头痛。
流感样症状，例如疲倦、寒战和肌肉酸痛。
易激惹和躁动。
胃部不适。
失眠或睡眠失调，例如梦魇。
腹泻。
尽管任何 SNRI 的突然停用都可能出现这些症状，但文拉法辛或地文拉法辛更有可能出现。与医疗护理专业人员合作，随时间推移，缓慢而安全地降低剂量，以便可以安全地停用药物。
找到合适的抗抑郁药
每个人对特定抗抑郁药的反应有所不同。有些人可能更有可能出现某些副作用。因此，对您而言，一种抗抑郁药可能比另一种更有效。选择抗抑郁药时，医疗护理专业人员会考虑您的症状、您存在的所有健康问题、您使用的其他药物以及过去对您有效的药物。
家族遗传基因可能会影响抗抑郁药物对您的作用。对于某些人，血液检测（在可检查的情况下）可能会暗示他们的身体对某种特定抗抑郁药会有怎样的反应。但除遗传因素外，其他因素也可能会影响身体对药物的反应。
抗抑郁药可能需要数周或更长时间才能充分发挥作用。初始副作用可能需要数周或更长时间才能缓解。医疗护理专业人员可能会建议改变剂量或使用另一种抗抑郁药。您和医疗护理专业人员需要耐心探寻，以找到一种对您有效的药物。
ShareTweetWeChatWeChatCloseWeibo
June 26, 2025
显示参考文献
Mental health medications. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications#part_2364. Accessed Jan. 28, 2025.
Depression medicines. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/consumers/womens-health-topics/depression-medicines. Accessed Jan. 28, 2025.
Ritter JM, et al. Antidepressant drugs. In: Rang and Dale's Pharmacology. 10th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 28, 2025.
Nelson C. Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors: Pharmacology, administration, and side effects. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 28, 2025.
Radosavljevic M, et al. The role of pharmacogenetics in personalizing the antidepressant and anxiolytic therapy. Genes. 2023; doi:10.3390/genes14051095.
Henssler J, et al. Incidence of antidepressant discontinuation symptoms: A systematic review and meta-analysis. The Lancet Psychiatry. 2024; doi:10.1016/S2215-0366(24)00133-0.
Geen C. Antidepressant discontinuation and the role of the pharmacist. Canadian Pharmacists Journal. 2023; doi:10.1177/17151635231188340.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Clinical Practice Guideline No. 5: Treatment and management of mental health conditions during pregnancy and postpartum. Obstetrics & Gynecology. 2023; doi:10.1097/AOG.0000000000005202.
Simon GE, et al. Management of depression in adults: A review. JAMA. 2024; doi:10.1001/jama.2024.5756.
Rush AJ. Effect of antidepressants on suicide risk in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 28, 2025.
Mikkelsen N, et al. Serotonin syndrome — A focused review. Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology. 2023; doi:10.1111/bcpt.13912.
Moreland CS, et al. Effect of antidepressants on suicide risk in children and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 29, 2025.
Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 15, 2025.
Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 18, 2025.
Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors. Facts & Comparisons eAnswers. https://fco.factsandcomparisons.com. Accessed Feb. 20, 2025.
了解更多深度信息
产品与服务书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》开始探索妙佑医疗国际商店的女性健康解决方案简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版书籍：Ageless Aging
也可查阅艾迪生病适应障碍肾上腺疲劳：是什么引起的？阿尔茨海默病的睡眠问题阿尔茨海默病：新疗法阿尔茨海默病 101了解痴呆症类型之间的差异阿尔茨海默病阿尔茨海默病的基因阿尔茨海默病药物阿尔茨海默病的预防：是否有方法？阿尔茨海默病各阶段安必恩：是否需担心依赖性？抗抑郁药戒断症状：是否存在这样的疾病？抗抑郁药和酒精：有什么顾虑？抗抑郁药与体重增长：是什么原因导致的？抗抑郁药：它们是否会不起作用？抗抑郁药：副作用抗抑郁药：选择适合您的抗抑郁药抗抑郁药：哪一种药引起的性副作用最小？抗抑郁药与怀孕非典型抗抑郁药背痛暴食症血液基本元素边缘型人格障碍Wallace Video 医生明尼苏达州院区外科 Mark Truty 医生更好的化疗疗效补锌是否有助于治疗化脓性汗腺炎？化脓性汗腺炎伤口护理乳糜泻虐待儿童慢性创伤性脑病吸雪茄CJD — 克雅氏症临床抑郁症：这是一种什么疾病？化脓性汗腺炎的临床试验椰子油：可以治疗甲状腺功能减退症吗？全血细胞计数（CBC）复杂哀伤强迫性性行为脑震荡儿童脑震荡脑震荡康复脑震荡远程医学应对银屑病关节炎造成的情绪起伏应对化脓性汗腺炎带来的压力戒烟后咳嗽加重：到底是怎么回事？2019 冠状病毒病 (COVID-19) 和您的心理健康组建化脓性汗腺炎医护团队克雅氏症库欣综合征环性心境（环性心境障碍）谵妄寄生虫病妄想抑郁症和焦虑症：是否可能同时患上？抑郁、焦虑和运动什么是抑郁症？妙佑医疗国际专家为您解答。孕期抑郁症女性抑郁症：了解性别鸿沟抑郁症（重度抑郁障碍）抑郁症：为家人或朋友提供支持糖尿病和抑郁症：应对两种病症诊断阿尔茨海默病阿尔茨海默病的定义是否已改变？分离性障碍维生素 C 与情绪药物成瘾（物质使用障碍）电惊厥疗法 (ECT)疲劳纤维肌痛HABIT 项目定向宿醉桥本氏病头痛化脓性汗腺炎化脓性汗腺炎与生物制剂：了解事实化脓性汗腺炎与饮食：有什么建议？化脓性汗腺炎和睡眠：如何保证更多睡眠化脓性汗腺炎：减重成功秘诀化脓性汗腺炎：什么是化脓性汗腺炎？化脓性汗腺炎：什么时候出现？化脓性汗腺炎：我可以向哪里寻求支持？抽水烟阿片类药物使用障碍是如何发生的如何判断您所爱的人是否滥用阿片类药物甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺功能减退症甲状腺功能减退症：钙补充剂会影响治疗吗？甲状腺功能减退症饮食甲状腺功能减退症和关节疼痛？甲状腺功能减退症：我是否应当服用碘补充剂？甲状腺功能减退症的症状：甲状腺功能减退症是否会引起眼部问题？甲状腺功能减退症（甲状腺机能低下）失眠失眠：如何保证充足的睡眠？失眠治疗：使用认知行为疗法代替安眠药干预：帮助亲人戒除成瘾抑郁症是类风湿关节炎的一个因素吗？氯胺酮输液治疗卡痛叶： 危险且无效采用卡痛叶戒断阿片类药物睡眠不足：会让您生病吗？使用仑卡奈单抗治疗阿尔茨海默病Living better with hidradenitis suppurativa低血压男性抑郁症：了解这类问题管理头痛化脓性汗腺炎管理：早期治疗至关重要化脓性汗腺炎相关健康风险MAOI 和饮食：有必要限制酪胺摄入吗？大麻和抑郁症关联妙佑医疗国际一分钟：降低患阿尔茨海默病风险的 3 点建议妙佑医疗国际一分钟：阿尔茨海默病风险和生活方式妙佑医疗国际一分钟：阿尔茨海默病定义新变化妙佑医疗国际一分钟：用磁力刺激预防偏头痛妙佑医疗国际一分钟：儿童不宁腿综合征妙佑医疗国际一分钟：天气性偏头痛妙佑医疗国际一分钟：女性与阿尔茨海默病药物过量性头痛冥想记忆丧失：何时寻求帮助心理健康：克服心理疾病的污名化心理健康提供者：如何寻找心理健康心理疾病偏头痛什么是偏头痛？妙佑医疗国际专家为您解答偏头痛药和抗抑郁药偏头痛常见问题解答偏头痛治疗：抗抑郁药是否有帮助？偏头痛与胃肠道问题：存在联系吗？偏头痛和眩晕偏头痛：是否由天气变化引发？缓解偏头痛轻度认知损害（MCI）正念减压法练习正念练习单胺氧化酶抑制剂（MAOI）治疗抑郁症的自然疗法：它们有效吗？精神崩溃：这意味着什么？阿尔茨海默病新研究Alzheimer's blood tests尼古丁依赖症枕神经刺激：是有效的偏头痛治疗方式吗？眼性偏头痛：何时寻求帮助阿片类药物管理：是什么？对立违抗性障碍（ODD）疼痛和抑郁症：有联系吗？胰腺癌Pancreatic Cancer什么是胰腺癌？妙佑医疗国际专家为您解答Infographic: Pancreatic Cancer: Minimally Invasive Surgery胰腺癌幸存者Infographic: Pancreatic Cancers-Whipple围绝经期垂体瘤风湿性多肌痛罂粟籽茶：有益还是有危险？COVID 后综合征经前焦虑障碍经前综合征（PMS）处方药滥用处方安眠药：哪种适合您？进行性核上性麻痹心理疗法戒烟产品抽烟欲望缓解化脓性汗腺炎的不适：自我护理技巧不宁腿综合征嗜盐：艾迪生病的症状？分裂情感性障碍季节性情绪失调（SAD）季节性情感障碍治疗：选择一个光疗盒选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）睡眠建议嚼烟大豆：是否会加重甲状腺功能减退症？在应对化脓性汗腺炎的同时保持活力压力症状自杀带来的悲痛日落综合征：晚间混乱互助组针对化脓性汗腺炎的手术治疗Symptom Checker逐渐减少服用阿片类药物：何时开始减少服用、减少服用的方式甲状腺过氧化物酶抗体检测：是什么？Tianeptine: Is safe use possible?耳鸣与抗抑郁药经颅磁力刺激创伤性脑损伤Traumatic Brain Injury治疗化脓性汗腺炎：探索您的可选方案抗生素加激素治疗化脓性汗腺炎妙佑医疗国际的甲状旁腺疾病治疗难治性抑郁症三环类抗抑郁药原因不详的体重减轻迷走神经电刺激缬草：一种安全有效的草药助眠剂？血管性痴呆视频：阿尔茨海默病药物显示早期前景尼古丁成瘾视频：迷走神经电刺激维生素 B-12 和抑郁症什么是阿片类药物？为什么它们属于危险药物？您有患化脓性汗腺炎的风险吗？化脓性汗腺炎有哪些体征和症状？什么是三手烟？为什么它令人担忧？威尔逊氏症赛拉嗪早发型阿尔茨海默病妙佑医疗国际一分钟：不要与他人共用止痛药妙佑医疗国际一分钟：避免使用阿片类药物治疗慢性疼痛妙佑医疗国际一分钟：避免频繁使用止痛药显示更多相关内容